Ar draudikas gali atsisakyti pratęsti sveikatos draudimą be priežasties?

Privataus sveikatos draudimo sutartys, priešingai nei privalomasis civilinės atsakomybės draudimas, paprastai yra terminuotos ir draudikas, atnaujindamas sutartį naujam laikotarpiui, gali iš naujo įvertinti riziką, remdamasis draudimo taisyklėse numatytais kriterijais, įskaitant ir ankstesnį išmokų (naudojimosi draudimu) dažnumą – tai teoriškai gali būti teisėta, jei tokia teisė aiškiai numatyta bendrosiose sutarties sąlygose, su kuriomis sutikote pradiniu sutarties sudarymo momentu. Tačiau draudikas privalo, jūsų paprašius, paaiškinti konkretų pagrindą, kodėl būtent jums siūlomos pablogintos sąlygos (padidinta įmoka ar atsisakymas pratęsti) – bendras nurodymas „didesnis naudojimasis draudimu“ turėtų būti pagrįstas konkrečiais skaičiais ir taikomas nuosekliai, o ne savavališkai, ypač jei tai gali būti susiję su diskriminacija dėl sveikatos būklės, kuri saugoma pagal Lygių galimybių įstatymą tam tikrose ribose. Rekomenduoju raštu paprašyti draudimo bendrovės detaliai paaiškinti sprendimo pagrindą ir pateikti taikomą rizikos vertinimo metodiką, taip pat patikrinti, ar jūsų atveju sutartis buvo sudaryta per darbdavį (grupinio draudimo forma) – tokiu atveju derybos dėl sąlygų dažnai vyksta per personalo skyrių, kuris gali turėti daugiau svertų derėtis su draudiku visos grupės vardu. Jei manote, kad sprendimas nepagrįstas ar diskriminacinis, turite teisę kreiptis su skundu į Lietuvos banką arba Lygių galimybių kontrolieriaus tarnybą.