Kada prasideda draudimo apsauga?
- 20.01.2025
Atostogaudamas Ispanijoje staiga susirgau ir teko kreiptis į privačią kliniką, nes vietinė ligoninė buvo toli, o skausmas buvo nepakeliamas. Turėjau kelionių draudimą, bet grįžęs sužinojau, kad draudikas atsisako kompensuoti dalį išlaidų, nes kreipiausi ne į jų nurodytą partnerių kliniką, o pasirinkau artimiausią. Ar draudikas gali taip apriboti mano pasirinkimą, ir ar galiu susigrąžinti bent dalį sumokėtos sumos?
Kelionių draudimo sutartyse dažnai numatyta, kad esant galimybei būtina pirmiausia susisiekti su draudiko pagalbos linija (asistavimo tarnyba), kuri nukreipia į partnerių gydymo įstaigas, tačiau realioje avarinėje situacijoje, kai delsimas keltų grėsmę sveikatai arba objektyviai nebuvo galimybės iš anksto susisiekti (pavyzdžiui, dėl stipraus skausmo, kalbos barjero ar to, kad partnerio klinika buvo per toli), tai paprastai laikoma pateisinama išimtimi, o draudimo taisyklėse dažnai numatyta, kad tokiu atveju kompensuojamos ir kitos, ne partnerių gydymo įstaigos išlaidos, jei jos atitinka protingumo kriterijų (t. y. nebuvo perteklinės, palyginti su rinkos kainomis). Rekomenduoju pateikti draudikui detalų paaiškinimą raštu, kodėl nesikreipėte į partnerio kliniką (aprašydamas situacijos skubumą), kartu su visais medicininiais dokumentais, sąskaitomis ir, jei įmanoma, įrodymais, kad bandėte susisiekti su asistavimo tarnyba (skambučių žurnalu telefone). Jei draudikas ir toliau atsisako kompensuoti arba kompensuoja tik dalį sumos, turite teisę pateikti oficialų skundą draudimo bendrovei, o jei atsakymas netenkina – kreiptis į Lietuvos banką dėl vartotojo teisių gynimo arba į teismą su ieškiniu dėl išlaidų atlyginimo, pateikdami įrodymus, kad medicininė pagalba buvo būtina ir skubi.
Ši svetainė naudoja slapukus, kad suasmenintų turinį ir reklaminius pranešimus, rinktų analizę ir kitais tikslais. Galite susipažinti su mūsų slapukų politika< / a>. Jei sutinkate su slapukų naudojimu, spustelėkite "Priimti".